生活中作为父母的你，是不是会发现一些这样的情况：看电视的时候音量开得很大，在远处叫Ta，反应迟钝！经常挠耳朵，耳朵发胀、情绪差、睡眠差，听力明显下降......

分泌性中耳炎在临床上较为常见，很多儿童在学龄前都患过中耳积液。若不及时治疗，或治疗不当，可导致听力下降，甚至影响儿童智力和语言发育。如遇此类情况，应及时诊断及早期干预，有效保护儿童的听觉健康！

分泌性中耳炎，是个什么“鬼”？
分泌性中耳炎是以中耳积液（包括浆液、黏液、浆-黏液）及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。儿童多见，慢性分泌性中耳炎是导致儿童听力下降的主要原因。 

为何会得分泌性中耳炎
分泌性中耳炎可以继发于感冒、中耳感染，许多幼儿正常中耳腔存在充血（负压）也可能导致。儿童咽鼓管较成人宽、短、直，且儿童抵抗力较成人弱，小儿咽部感染较容易经咽鼓管侵入中耳，引起中耳炎。

01分泌性中耳炎有什么症状

1、听力下降

最常见症状就是耳胀满感和听力下降。有些还会出现睡眠差、情绪困扰、说话延迟、易怒、笨拙、平衡问题或学习困难。慢性分泌性中耳炎也可有鼓膜炎症，如鼓膜持续内陷，局部内陷袋形成，中耳不张，可导致听骨链破坏和胆脂瘤。积液时间越长，中耳结构损坏的率越大。那么具体有哪些情况呢？

急性分泌性中耳炎发病前大多有感冒病史，以后听力逐渐减退，伴自听增强。当头位变动，如前倾或偏向患侧时，因积液离开蜗窗，听力可暂时改善。慢性者起病隐匿，患者常说不清发病时间。小儿患者大多表现为对别人的呼唤声不予理睬，看电视时要调大声量，学习时注意力不集中，学习成绩下降等。如小儿患者的另一耳正常，也可长期不被家长察觉。

2、耳朵疼痛

急性分泌性中耳炎患者起病时可有耳痛，慢性者耳痛不明显。

3、耳内闭塞感

耳内闭塞感和闷胀感是患者常见的主诉之一，按压耳屏后该症状可暂时减轻。

4、耳鸣

部分患者有耳鸣，多为间歇性，如“噼啪”声。当头部运动、打呵欠或擤鼻涕时，耳内可出现气过水声。

02如何判断得了分泌性中耳炎
有些患儿有明显的听力问题，但其他儿童可能完全没有症状或仅表现为某种异常（如挠耳、显得笨拙、选择性听音、睡眠障碍），所以如发现孩子有听力下降，请到专业的耳鼻喉科进行听力检查。专业的医生能够通过耳内镜或声导抗测试来发现中耳积液。

03分泌性中耳炎如何治？专家提醒划重点

强调！强调！再强调！分泌性中耳炎有一定的自愈率，发病3个月内的可密切观察。但是治疗方式一般有两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。

1、保守治疗

一般2～4周随诊1次，观察鼓膜积液情况及鼓室压力情况。但如果最终积液不能自行消退，保守治疗会耽误治疗时机。也可根据情况使用抗生素、粘液促排剂、抗组胺药、减充血剂、抗反流治疗和鼻腔局部类固醇激素，但可能收效甚微。眼·耳鼻喉科引进的物理治疗仪器具有操作便捷、定位准确，治疗中无痛苦、无创伤、无明显副作用和不良反应等优势。
2、手术治疗

第一种，鼓膜穿刺、切开或置管术。置管可迅速减少积液、改善听力；置管在位并保持通畅可防止积液复发。大部分置管一般12-18月时自行脱落。但仍有大约1/4患儿需再次置管。

第二种是腺样体消融术。腺样体肥大或慢性腺样体炎需同时行腺样体切除术。肥大的腺样体和咽鼓管咽口接触、腺样体组织以及相关病原菌导致鼻咽部菌群微环境改变，常可导致分泌性中耳炎。

眼·耳鼻喉科采用低温等离子行腺样体射频消融术，出血较少或几乎不出血、对周围组织损伤轻、术后恢复快，是国内应用较广泛的手术方式。
04温馨提示
警惕！中耳炎危害大，若有类似症状出现，应该及时到眼·耳鼻喉科检查确诊，做相应治疗。