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外耳道湿疹的病因和治疗

2022-7-6 19:05:38 来源:不详 浏览次数:1155

夏天天气高温、潮湿,正是外耳道湿疹高发季节。湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,主要特征为剧烈瘙痒、渗液、黄痂、多形性皮疹,易反复发作。发生在外耳道内称外耳道湿疹,外耳道湿疹常累及耳廓。  

一、常见原因:湿疹的病因和发病机制尚不清楚,多认为与变态反应有关,还可能和精神因素、神经功能障碍、内分泌功能失调、代谢障碍、消化不良等因素有关。
1、常见引起变态反应的因素:可为食物(如鱼虾、海鲜等)、吸入物(如花粉、动物的皮毛、油漆、化学气体等)、接触物(如药物、化妆品、助听器外壳的化学物质等)及其他因素等。

2、外耳道内湿疹常由接触过敏引起,最重要的过敏原是局部用药,如硫酸新霉素等。

3、外耳道内脓性分泌物,细菌或病毒感染等也可引起外耳道湿疹。

4、潮湿和高温常是诱因。潮湿和高温霉菌容易存活、生长。

5、社会心理因素(如焦虑紧张)可以诱发和加重本病。   

二、常见症状:  根据病程进行分类,分急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。不同的阶段湿疹表现不同。

1.急性湿疹:多表现为外耳道剧烈瘙痒和烧灼感。挖耳后流出黄色水样分泌物,凝固后形成黄痂。有时出现黄水流到的部位出现病变。 

2.亚急性湿疹:多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部瘙痒,少许渗液、结痂和脱屑。 

3.慢性湿疹:急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈,就成为慢性湿疹。外耳道明显瘙痒感,皮肤增厚、粗糙、脱屑、色素沉着等表现。外耳道湿疹易反复发作。

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三、临床检查:   检查见外耳道及糜烂、渗液、黄痂、丘疹、水疱等。  

四、治疗:  

1.病因治疗:尽可能找出病因,去除过敏原。病因不明者,忌辛辣、刺激性或容易导致过敏的食物。 

2.全身治疗:口服抗过敏药物,如地氯雷他定、西替利嗪、特非那丁等。如继发感染,全身和局部应用抗生素。 

3.局部治疗   局部渗液较多时,可以用炉甘石洗剂清洗渗液。干痂较多者,用双氧水清洗局部。渗液不多时,局部涂搽2%龙胆紫溶液,干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。皮肤增厚者可用3%的水杨酸软膏。  

五、预防: 

1、 忌辛辣、刺激性食物,不要饮酒。饮食上不食用辣椒、蒜、鱼虾、海鲜等食物,多选择清淡的食物和新鲜的蔬菜水果,也可辅之以大豆类的高纤维食品。  

2、及时治疗中耳炎及头部的湿疹,改掉挖耳等不良习惯。养成定期修剪指甲和勤洗手等良好的生活习惯,防止过敏原通过手接触到你的外耳道皮肤,或是在已经患有湿疹初期的时候指甲挠抓加重外耳湿疹的病情。 

3、避免受热出汗,保持皮肤清洁,干爽。避免耳道内进水,洗澡后的积水及时排出,患病期间忌游泳。

4、生活作息要规律,养成良好的运动习惯,提高自身的身体素质。衣服和被子要常洗常换常晒,杀菌消毒。家里的窗户要常打开、多通风祛湿,因为湿疹在环境湿度比较大时容易存活、生长。

5、如发现耳流黄色液体,及时到医院进行清洗、服药。

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