引言前段时间一名5岁儿童睡觉打呼噜送医的新闻被报道出来，很多人会觉得惊讶，打呼噜也要看医生？同样，深圳一名5岁男童在2岁时就被查出腺样体肥大，当时采取保守治疗，如今病情加重只好手术治疗。

越来越多的儿童睡觉时会出现张嘴呼吸，鼾声很大，严重时甚至会憋气惊醒；扁桃体老是发炎，经常流鼻血，牙齿排列不整齐，嘴唇外凸，越长越“丑”。去医院检查发现，原来孩子患上了腺样体肥大，这种疾病时间长了不仅会影响智力、记忆力，还会让娃“变丑”！

什么是腺样体肥大？

腺样体又称为咽扁桃体，位于鼻腔、口腔及咽喉通道的交通枢纽上。在孩子体质弱的情况下，呼吸道很容易受病原体入侵，反反复复受感染，导致腺样体以及扁桃体肥大增生，久而久之，“肥胖的身躯”就再也回不去了。

腺样体肥大有什么危害？

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

夜间打鼾、呼吸困难、夜间低血氧、睡眠片段化、鼻翼煽动、汗出过多、遗尿及睡眠体位异常等（2-8岁常见）。

耳、鼻症状

耳、鼻症状增生肥大的腺样体阻塞后鼻孔，导致鼻腔分泌物潴留，持续刺激鼻腔粘膜，进而引起继发感染导致鼻炎或鼻窦炎久治不愈；研究者发现儿童分泌性中耳炎约50%是由腺样体肥大导致。

咽、喉及下呼吸道症状

肥大的腺样体导致鼻腔引流不畅，分泌物可倒流至咽部，引起上气道咳嗽综合征，出现持续性咳嗽，咽异物感等症状，甚至并发气管炎。肥大的腺样体导致鼻腔引流不畅，分泌物可倒流至咽部，引起上气道咳嗽综合征，出现持续性咳嗽，咽异物感等症状，甚至并发气管炎。

全身症状

全身症状腺样体肥大患儿可出现腺样体面容，生长发育迟缓，注意力不集中，记忆力下降，学习困难，多动障碍、焦虑、抑郁等症状。

如何判断&治疗手段

怎么判断宝宝是不是腺样体肥大？

第一个标志就是孩子开始频繁地打呼噜，每周打呼噜的时间超过3晚。此外孩子在晚上睡觉的时候，可能会出现呼吸暂停综合征的情况。还可能由于呼吸不畅，孩子表现半夜被憋醒，醒来后容易烦躁哭闹。

如果有以上症状，无论是否由于腺样体肥大引起，都建议家长带孩子到耳鼻喉科就诊。必要时可通过睡眠监测可检测其严重程度。

腺样体肥大如何治疗？

一般来说，腺样体肥大的高发年龄在3-6岁，之后随着年龄的增长，大部分儿童在12岁左右基本退化。

保守治疗：

对于无明显上述临床症状和表现，且腺样体轻度肥大的儿童可观察随访，定期门诊复查；对于病史比较短，有症状和相应的临床表现，但不伴有明显腺样体肥大的儿童可先选择药物治疗。

手术治疗：

病史较长，且临床症状和表现较明显，腺样体中度至重度肥大，保守治疗效果欠佳或腺样体肥大导致反复鼻窦炎或分泌性中耳炎的小朋友，则需要手术切除腺样体。

内镜下等离子消融术

临沂恒任耳鼻喉医院专家提醒：

腺样体肥大导致鼻塞，孩子会养成张口呼吸习惯，张口呼吸导致人中沟变短、嘴唇卷起、发生龋齿、门牙突出、牙缝大、牙体旋转、牙齿排列拥挤，形成腺样体面容，腺样体面容“养成期”长，早发现、早治疗是关键！