说起睡觉打呼噜我们一般都是想到的成年人，但是孩子打呼噜磨牙就会让家长们格外的紧张。

我们把儿童打呼噜称为儿童鼾症，就是指1-10的儿童常见的一种睡眠疾病，通常和成人打鼾表现不一样，会伴随着盗汗，尿床，容易惊醒，长期鼻塞，张口呼吸等症状。孩子打鼾的问题可大可小，如果是偶尔的短期的打鼾，问题不大，如果经常出现打鼾，并且伴随着呼吸暂停，也就是我们常说的“闭气”，临床医学称为“儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，这对孩子就有一定的危害了。鼻子（包括了鼻腔和鼻窦腔）是一个重要的器官，它的功能对于吸入的空气品质，以及上呼吸道调节有著无法取代的作用：过滤、加热、加湿以及维持上呼吸道肌肉张力，与肺部功能运作正常。

因此，如果鼻子塞住而改由口呼吸时，这些功能都没有办法运作了，而且口呼吸会直接导致低换气与缺氧。

基本上，大脑在睡眠时侦测到血氧浓度下降时会很紧张（交感神经系统启动）! 这时血压跟心跳都会快速上升，而大脑因为缺氧也会不断尝试把你叫醒（翻来翻去或夜间磨牙让上呼吸道打开），这些结果造成睡眠品质变差。

造成鼻子阻塞的因素如下：

1、鼻子过敏／感冒／鼻窦炎

2、 扁桃体/腺样体肥大

3、鼻子形态：鼻中隔弯曲、鼻甲增大

4、鼻息肉/肿瘤（少见）

用嘴呼吸有哪些危险？

用嘴呼吸时，为了打开口腔空间，舌头（最强大的肌肉）会离开平时休息时抵着上颚的位置而降至口腔的底部，这导致上颚又近一步缺乏肌肉力量的刺激而发育不良。

长期下来，不仅会使得上颚的牙弓，以及连接的鼻腔变得狭窄，更会让牙齿更拥挤、上颚前牙更突出，更让小朋友年纪轻轻就开始打呼，甚至恶化变成睡眠呼吸中止症！

睡眠呼吸中止症

睡眠呼吸中止症是打呼的严重版本，偶而打呼不一定是呼吸中止症，但呼吸中止症一定伴随著打鼾的声音。

呼吸中止对于发育中孩童的危害比成人来得影响更大，因为口呼吸会导致发育中孩童的下颚骨发育不足（小下巴），进而造成舌头空间不足，最后导致上呼吸道被舌头挤迫，而容易变成阻塞型睡眠呼吸中止症 (OSA)。

用嘴呼吸如何进行早期干预及治疗呢？

● 如果是伴随过敏症状，常需要：鼻血管收缩药、抗组胺药、鼻类固醇喷剂

● 如果有对相关物质过敏，应查明过敏原，并尽量避免接触，如：花粉…等

● 如果是成人有睡眠呼吸中止症，轻中度的患者多半可以靠数位止鼾器，有效改善睡眠品质

● 如果是小朋友伴有肥大的扁桃体/腺样体，通常在手术切除后，用嘴呼吸的症状可以明显改善。

● 成长型矫正：牙医在小朋友口呼吸的治疗中，扮演很重要的角色，通常会给生长发育期的小朋友配戴“功能矫正器”(functional appliance)：如上颚扩张装置（使上颚宽度增大，间接使鼻呼吸道增大），或是下颚生长刺激装置 来扩大口腔与上呼吸道空间，因此可以有效解决口呼吸的症状

● 另外，对于发育前的小朋友（6岁以前），可以进行口腔肌功能治疗来改善孩童的牙齿咬合、上呼吸道和头颈部的姿势。

口腔肌功能训练，是针对颜面和口腔的各种肌群加以锻炼，以达到最佳的舌头位置和口腔休息姿势。

关于儿童磨牙的话，不少家长认为是缺钙导致的，其实不然，缺钙只是其中一个方面，以下方面也可能导致磨牙。

1、夜间吃饭过饱

如果晚饭吃太多，或者睡觉前吃很多零食，不仅影响消化吸收，同样胃肠道里还积存着大量没有被消化的食物，整个消化系统就不得不“加夜班”，连续工作，甚至连咀嚼肌也被动员起来，不由自主地收缩，引起磨牙。

2、缺少维生素D

孩子体内缺钙，磷代谢紊乱，会引起骨骼脱钙，肌肉酸痛和植物神经紊乱，常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

3、孩子肚子有寄生虫

常见的就是蛔虫和蛲虫感染，蛔虫不仅掠夺营养，还会刺激肠壁，分泌毒素，引起孩子肚子不舒服，夜间也会出现磨牙；同样蛲虫寄生后，容易引起肛门瘙痒，孩子睡不安稳，也会出现磨牙。

4、口腔卫生问题，牙齿不整齐，换牙的时候牙痒等情况也会导致孩子磨牙。

如果孩子出现打呼噜、磨牙等情况，自己又不确定严不严重的话，建议及时带领孩子到耳鼻喉医院就医。