大家常说，平均十个人中，就有一个人有鼻窦炎，那么鼻窦炎真的像大家所说的那样，那么难治吗？我要告诉大家的是，没有一种病是治不好的，鼻窦炎之所以难治，其实并不是治疗治不好，而是疾病本身复发性较大，除了正规治疗外，除了医院对患者进行的防止复发措施外，鼻窦炎在治愈后的恢复期，乃至愈后几年内都要注意。

预防鼻窦炎复发的几个重要工作，无非是卫生环境、预防感冒以及预防病毒与细菌感染等措施，而免疫力增强也同样很重要，特别用在鼻窦炎的恢复和预防疾病复发，食物的搭配、户外运动以及情绪心情这些因素都能抵抗疾病的复发。

关于鼻窦炎的危害！

鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症性疾病，典型症状主要包括大量的黄脓鼻、鼻塞、发热等。其造成的损失主要有头痛、周围器官炎症和记忆力减退、失眠、食欲和嗅觉减退等。患鼻窦炎时，要及时接受药物或手术治疗，防止病情加重和并发症发生。

1.头痛：鼻窦发炎会导致鼻窦通风不畅，引起真空性头痛，鼻腔长期不通气导致的缺氧也会引起头痛。

2.周围器官炎症：鼻窦炎症状严重，如果不及时治疗或处理，炎症会引起周围器官的炎症(如中耳炎、咽炎、气管炎、脑膜炎等)，还会影响眼部、牙齿，引起眼部水肿疼痛、牙痛等。

3.记忆力减退：长期鼻塞会导致患者缺氧、乏力、焦虑心理、记忆力明显下降的症状，降低工作或学习效率。

4.失眠：鼻窦炎患者会反复出现鼻塞、头痛等症状，影响大脑正常供氧，从而影响睡眠。

5.食欲和嗅觉减退：患者鼻塞会影响嗅觉，嗅觉下降不能闻到食物的明显味道，食欲下降。

6.其他：鼻窦炎女性患有鼻窦炎的情况下，不建议准备怀孕。因为怀孕后体内激素水平的变化导致鼻腔内分泌物增多，鼻窦炎不断，服用鼻窦炎的药物也会影响胎儿发育。

关于治疗鼻窦炎，可以完全治愈！

单纯细菌感染引起的鼻窦炎，通过药物等保守治疗一般可以达到治疗效果，无效者可以考虑手术治疗。伴有变态反应因素的鼻窦炎除了手术治疗外，还需要抗变态反应治疗。单靠手术不能避免鼻窦炎和鼻孔复发。需要手术的患者尽可能采用功能性内镜鼻窦手术，最大限度地减少病变，保护鼻子和鼻窦的生理功能。只需进行鼻窦炎的短期治疗。急性鼻窦炎一般治疗7~10天，慢性鼻窦炎一般治疗半个月。

一、一般治疗

1、患者注意休息，保证睡眠质量。

2、患者多喝水或吃高营养流质食物。

3、患者在局部头痛严重时可以使用镇静剂等。

二、药物治疗

1、抗生素：

(1)阿莫西林克拉维酸钾：阿莫西林克拉维酸钾具有广谱抗菌作用，适用于急性鼻窦炎。不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐、肝损伤、白细胞减少、中枢神经系统障碍等。对青霉素和头孢菌素抗生素过敏的患者是被禁止的。

(2)头孢呋辛：头孢呋辛属于两代头孢菌素类抗生素，可用于鼻窦炎，如果厌氧菌感染，可与甲硝唑一起使用。不良反应包括多形红斑、中毒性表皮坏死松解症、血小板减少、过敏反应等，很少见。对头孢菌素抗生素过敏的患者被禁止。

2、激素：

(1)糖皮质激素：糖皮质激素可对鼻局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。最重要的局部抗炎药物与阿莫西林一起使用，可以提高治疗效果，减少病程。使用期限在12周内。不良反应包括骨质疏松症、满月脸、水牛等、消化道溃疡、下肢水肿等，严重者可引起肌力症、肌肉萎缩等。

3、驱虫剂：

(1)麻黄碱：长期使用鼻腔充血剂会损害粘膜纤毛系统的形态和功能，因此原则上不建议使用。只要发生急性感染，比较严重的鼻粘膜充血、水肿不影响呼吸，一周内可以临时使用。

4、粘液排出剂：

(1)标准镀金囊乳胶囊：具有稀粘液改善粘膜纤毛活性的作用，有助于分泌物的排出和改善鼻腔黏膜环境，因此推荐使用。适用于急性、慢性鼻窦炎，该药几乎没有不良反应，也有过敏反应。

三、外科治疗

一般来说，当药物治疗3个月以上仍不能有效控制症状时，建议手术疗法。

1.内镜鼻窦炎手术：急性、慢性鼻窦炎患者在药物控制不满意或有并发症时可以进行鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，打开鼻窦，清除病变，改善局部引流，恢复鼻窦的正常生理功能。内镜鼻窦手术是目前首选的手术方法，从鼻内镜明视野完全清除各鼻窦疾病，完全开放各鼻窦，改善鼻窦引流，尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。(美国)阿尔伯特爱因斯坦(Albert Exposure)。

2.上颌窦根治术：上颌窦粘膜严重改变息肉形状时，可以考虑同时进行上颌窦根治术，刮除所有病变的粘膜。

四、其他治疗

1.鼻腔冲洗：这是治疗鼻窦炎的有效手段，也是鼻内镜手术后常用的辅助治疗方法。冲洗用试剂有生理盐水、高渗盐水等。另外还有盐水鼻雾、喷雾等，为了保持鼻内镜手术后手术腔湿润，促进伤口愈合。

2.鼻窦负压置换疗法：该方法用于治疗亚急性或慢性鼻窦炎，也被称为普罗兹疗法。这种方法适用于额窦、筛窦、蝶窦或全窦的慢性炎症治疗，特别适用于儿童慢性鼻窦炎。负压不能太高，持续的吸引力和每次治疗的时间不能太长。否则会引起头痛、耳痛和鼻出血。急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎的急性发作、高血压患者、鼻肿瘤及有局部出血迹象或全身出血倾向的患者，禁止使用此方法。

什么时候可以放松对鼻窦炎复发的防范工作呢？

鼻窦炎在愈后时，身体对疾病的免疫机制还很薄弱，再加上患者自身免疫力低下，复发率很高，患者必须在预防疾病复发同时，逐渐加强自身免疫力，待到患者自身对鼻窦炎有了一定的耐受性后，就不再容易复发。但我们一样要养成一个防止病菌细菌感染的好习惯，包括平时不注意，有了外伤时要及时处理。

以上就是我今天为大家讲解的，关于鼻窦炎的科普知识，希望能够帮助到大家。恒任耳鼻喉，健康伴左右！