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你是否被过敏性鼻炎困扰

2022-2-15 19:14:23 来源:不详 浏览次数:1155

每年的春天既是万物复苏、春意盎然的季节,但也是气道疾病的高发季节,其中过敏性鼻炎是最常见的上气道炎性疾病。得了过敏性鼻炎不要怕,尽管目前医学上尚不能根治,但是合理又规范的治疗可以很好的控制病情稳定的。

药物治疗是目前主要的治疗方式,由于个体差异的因素,选择治疗的药物种类及用药时间需要根据个体的情况采用适合机体的方式,也就是所谓的“按需治疗”。

过敏性鼻炎的一线药物种类包括鼻喷激素,抗组胺药例如氯雷他定、西替利嗪片,另外白三烯受体拮抗剂(例如孟鲁斯特片)的应用也越来越广泛。多数都谈“激素”色变,担心鼻喷激素的使用会对机体造成影响,其实鼻喷激素的使用相对于口服或静滴激素来说,出现的反应或并发症来说是非常少见的,目前的科学研究认为鼻喷激素的使用一年内不会对儿童发育造成影响,也基本不会出现长期口服激素造成的其它并发症。但是不正确或不遵医嘱的使用可能出现轻微的影响,例如鼻涕带血,鼻干,非常少见的鼻腔真菌感染等等,使用前要仔细阅读一下说明书。

症状比较轻的或偶发的可以首先口服抗组胺药,鼻塞或鼻痒明显时可加用孟鲁斯特片,另外辅助使用生理海水或海盐水洗鼻。如果症状严重,抗组胺药联合孟鲁斯特片至少使用2周时间,另外还需加用鼻喷激素,待症状缓解了再逐渐停药,尤其鼻喷激素可以从一天两次减到一天一次,最后再用2-3天一次的维持治疗,这样的疗效不仅更稳定,而且副反应很少会发生。

遇到比较典型的季节性过敏性鼻炎,可以发作前使用鼻喷激素来预防,这样不仅会降低过敏性鼻炎的发作,而且即使发作了,症状也会相对比较轻。如果是过敏性鼻炎一年四季发作,治疗方法同上,但间歇期内(症状不明显时)鼻喷激素需要2-3天一次的维持治疗。

当然了如果过敏原是典型的尘螨或花粉,上面的药物治疗又不明显,经济上允许,且能够接受长期的治疗(至少2年),可以采用WHO推荐的脱敏治疗,国内主要使用的就是舌下脱敏,总体疗效也可达到60%以上。

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