耳鸣是患者自我感觉耳内呜呜作响的一种病症，发作时间长短不一， 无规律，严重者可影响听力， 有的还伴有眩晕、恶心、呕吐。耳鸣是听觉异常的症状， 是临床上常见的一种病症，有的无碍身体健康，但有的进一步发展可导致耳聋。

 耳鸣，原因可有多种，综合来看，耳鸣的发生主要与耳窍闭塞及耳失濡养有关。病变有虚实之分。 实者可因急性感染性疾病，如反复感冒，致邪热、痰火、毒邪蒙塞耳窍，也可因平素喜嗜饮酒，多吃膏梁厚味，聚积胃脘，生湿作痰，痰湿化火，上升壅塞耳窍致耳鸣。性情急躁，易于发怒，怒气肝火上逆，壅塞耳窍致耳鸣。外伤淤血内停，淤阻闭塞耳窍也致耳鸣。 虚者可因肾虚而致。因耳为肾之外窍，肾开窍于耳，内通于脑。肾藏精，肾精虚损，髓海空虚，不能上濡耳窍而致耳鸣；也可因久病、过劳、大出血之后，身体虚弱，气血不足，不能濡养而致耳鸣。有的患者虚中夹实，或实中带虚，故应根据具体情况再辨证分析，辨证用药。

耳鸣的治疗，一般原则是虚者补之，实者清之、祛之。 具体治疗，以下举例说明。

1.某女月经过多，病起于两 次人工流产之后，身体虚弱， 倍感疲劳，渐致耳鸣，伴腰膝 酸软，头晕目花。 此患者脾肾两虚，因月经 多使气血不足，腰酸头晕，是 肾亏之征。治疗应脾肾双补， 可用党参、黄芪、白术、白 芍、熟地、菟丝子、杜仲、女 贞子、何首乌、蝉衣等配伍。

2.某公司白领，近来加班 较多，工作劳累，胃纳欠佳， 夜寐欠眠，神疲乏力，肢体倦 怠，身体虚弱而出现耳鸣。 该 患 者 是 因 过 劳 损 伤 气 血，气血不足则疲乏倦怠，血 不养心则失眠健忘，血不养脾 胃则胃纳欠佳，纳谷不馨（吃 饭不香）。治疗应健脾益气补 血 ， 可 用 枸 杞 子 、 桑 葚 、 熟 地 、 党 参 、 黄 芪 、 白 术 、 白 芍、当归、阿胶、首乌、磁石 等配伍。

3.某中学生近期因考试较 多，刻苦用功，脑力集中过度 而致耳鸣，常伴健忘梦多。该患者用脑过度，劳伤心 脾。治疗应养心健脾，可用党 参 、 黄 芪 、 白 术 、 白 芍 、 麦 冬、百合、桂圆肉、浮小麦、 远志、枣仁、夜交藤等配伍。

4.某人由于患感冒，外邪入 侵，邪蒙耳窍而发耳鸣。 由感冒所致的耳鸣，治疗 宜 祛 风 解 表 ， 可 用 荆 芥 、 防 风、蒲公英、山栀、连翘、淡 豆豉、桑叶、菊花、牛蒡子、 白芷等配伍。

5.某人大怒之后，郁怒肝火 上扰而致耳鸣。 暴怒伤肝，肝郁化火，治 疗宜清肝泻火，可用柴胡、黄 芩、山栀、生地、龙胆草、泽 泻、通草、车前子、薄荷等配 伍。除肝火旺之外，有时兼有 胆火，胆火旺常有口苦咽干、 大便秘结的症状，上述方药也 可选用之。

6.某人因跌了一跤头脑着地，诊断为轻度脑震荡，之后 就常发生头晕耳鸣。 此患者外伤后内有血淤， 治疗宜活血化淤，可用当归、 川芎、红花、桃仁、赤芍、丹 参、延胡索、五灵脂、地龙、 炙乳香、炙没药等配伍。 除上述介绍的常见几种类 型 外 ， 有 的 患 者 又 常 虚 实 夹 杂 ， 有 些 兼 证 ， 如 兼 有 痰 火 者，会伴有胸闷痰多，时有叹 息，喉间异物感，此时应加半 夏、胆南星、陈皮、茯苓、竹 茹、枳壳等。有的兼有卵巢囊 肿或子宫肌瘤等，应加用破淤 散结的药味，如三棱、莪术、 水蛭、地鳖虫等。具体辨证用 药，患者应去耳鼻喉医院找专业中医师诊治。