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科普耳蜗性梅尼尔氏症

2022-2-16 19:05:13 来源:不详 浏览次数:1155

我院近日有一位就诊的35岁女性患者,她自述每隔几周就会发生头晕、耳鸣的现象,每次持续约几分钟到1小时,有时甚至会感到噁心、想吐,甚至会站立不住随时跌倒,但跌倒后又可以像没事一样马上站起来,让身边人都感到十分惊讶,当症状发生时,她只能请假在家休息,对生活造成困扰。因症状反覆出现,陈建志在经过局部检查后,并未发现外耳道或耳膜有异常,而在脑部的电脑断层检查中也一切正常,听力检查则发现右耳低频处有轻度的听力损失,左耳的听力正常。

经诊断,这名患者患有耳蜗性梅尼尔氏症,需要调整生活方式并接受药物治疗。

耳蜗性梅尼尔氏症

典型的梅尼尔氏症为内耳的液体和离子平衡出现异常而发生的疾病,这个疾病最早由法国医师Prosper Ménière发现,常见于30至50岁的成年人,且男女的发病机率并没有显著差异。该疾病常会出现阵发性眩晕、耳鸣、神经性听力障碍等三项典型症状,早期发病以眩晕为主要症状,后期会逐渐演变成中至重度的神经性听力障碍。

梅尼尔氏症治疗方法

耳蜗性梅尼尔氏症的治疗方式与典型的梅尼尔氏症治疗方法相同,根据X医师的介绍,可分为非介入式治疗与介入式治疗:

一、非介入式治疗

1.改变饮食与生活习惯

梅尼尔氏症患者容易受到饮食与环境因素而影响听力和平衡,因此在饮食上,患者应减少高盐、咖啡因、尼古丁、酒精等可能诱发梅尼尔氏症的因子。至于在生活作息上,则应避免过大的压力与可能诱发自身过敏的过敏原。

2.药物治疗

目前尚无法有完全治癒梅尼尔氏症的药物,只能以缓解、控制症状为主。在急性发作时,使用抗晕药及镇定剂能使晕眩感得到控制,而预防性药物则包含了利尿剂、前庭抑制剂和止吐剂。若能获得适当的药物治疗,则约有9成的患者都能有效控制晕眩。

二、介入式治疗

只有少数对药物治疗无效的患者才需要考虑介入式治疗,包括破坏性疗法与非破坏性手术疗法。破坏性疗法的目的是减少或消除受影响的迷路系统信号传达到大脑。至于在非破坏性手术疗法中,可以降低液体在内淋巴空间的累积,或以其它方式改变液体和电解质情况。由于梅尼尔氏症目前发生的病因仍未知,可能与免疫、遗传或血管等因素相关,且目前的治疗只能缓解症状,不一定能够根治。

因此,在遇到梅尼尔氏症患者时都会提醒病患,平时应要保证睡眠充足,避免过度疲劳或熬夜,饮食也要清淡,避免含咖啡因或刺激性的食物,以及不抽菸、不喝酒等,且有类似症状者也应及早就医,获得控制。

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